宫腔镜手术的治疗方法主要有宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、宫腔镜下宫腔粘连分离术、宫腔镜下子宫纵隔切除术等。
通过宫腔镜电切环或冷刀切除异常增生的子宫内膜组织,适用于直径小于3厘米的息肉,术后可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
针对突向宫腔的0-2型黏膜下肌瘤,采用分块切除或旋切方式,术中可能使用垂体后叶素减少出血,术后需监测月经量变化。
使用微型剪刀或电切针松解纤维粘连带,中重度粘连术后需放置球囊支架或宫内节育器,配合雌激素促进内膜修复。
切开不完全融合的子宫中隔组织,手术时间宜选在卵泡期,使用双极电凝止血,术后避孕3个月待创面愈合。
术后建议保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1个月,出现发热或异常出血需及时复诊,定期进行超声复查评估恢复情况。