银屑病需要与脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓等疾病相鉴别。
脂溢性皮炎多发生于头皮、面部等皮脂腺丰富区域,表现为红斑伴油腻性鳞屑,与银屑病的银白色鳞屑不同,可通过皮肤镜或病理检查鉴别。
湿疹皮损呈多形性,常有渗出倾向,瘙痒剧烈,病程反复,而银屑病多为边界清晰的斑块,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。
玫瑰糠疹常见椭圆形淡红色斑疹,长轴与皮纹一致,有自限性,6-8周可自愈,与银屑病的慢性病程和特征性鳞屑不同。
扁平苔藓表现为紫红色多角形扁平丘疹,表面有网状白色条纹,好发于腕部、口腔黏膜,病理检查可见基底细胞液化变性等特征性改变。
建议出现皮肤病变时及时就医,通过临床表现、皮肤镜及病理检查明确诊断,避免误诊延误治疗。