急性动脉栓塞可能由心房颤动、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、外伤性血管损伤等原因引起,需紧急干预以防止组织缺血坏死。
心房颤动导致左心房血栓形成,脱落后随血流阻塞远端动脉。表现为突发肢体疼痛、苍白、无脉,需立即使用肝素抗凝,必要时行取栓手术。
不稳定斑块破裂后释放胆固醇结晶或血小板栓子,常见于下肢动脉栓塞。伴随间歇性跛行,需他汀类药物稳定斑块,严重时行血管旁路移植术。
风湿性心脏病或人工瓣膜易形成附壁血栓,栓子脱落可导致肠系膜动脉栓塞。出现剧烈腹痛,需长期华法林抗凝,必要时行瓣膜置换术。
医源性导管操作或锐器伤致血管内膜撕裂,血小板聚集形成血栓。表现为局部肿胀淤青,需手术修复血管,术后使用氯吡格雷预防再栓塞。
突发肢体剧痛或脏器缺血症状需立即就医,日常控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟并规律监测凝血功能。