巴比妥类可以用于难治性癫痫持续状态的治疗。难治性癫痫持续状态的处理方式主要有苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥钠等药物静脉给药,需在重症监护下由专业医生评估使用。
作为长效巴比妥类药物,可通过增强γ-氨基丁酸受体抑制神经元异常放电,使用时需监测呼吸抑制和低血压等不良反应。
中效巴比妥类药物适用于对其他抗癫痫药无效的病例,可能引起意识抑制和循环衰竭,需配备气管插管等抢救设备。
超短效药物用于爆发抑制治疗,需持续脑电图监测,可能诱发卟啉症发作,禁用于急性间歇性卟啉病患者。
需严格掌握适应症和禁忌症,联合心电监护和血气分析,逐步调整剂量至癫痫发作控制或出现爆发抑制脑电模式。
治疗期间需维持水电解质平衡,加强气道管理,后续应完善病因筛查并制定个体化长期抗癫痫方案。