大肠癌早期患者治愈概率较高,中晚期患者通过综合治疗可长期生存。治愈可能性主要与分期、病理类型、治疗响应和个体差异有关。
一期患者5年生存率超过90%,肿瘤局限肠壁时手术切除可实现根治;二期患者需结合术后辅助化疗降低复发风险。
腺癌对放化疗较敏感,低分化癌和印戒细胞癌预后较差。分子分型如微卫星不稳定型对免疫治疗响应良好。
新辅助治疗能使部分局部晚期肿瘤降期,转化治疗可为初始不可切除患者创造手术机会。靶向药物如西妥昔单抗可提高转移灶控制率。
术后2年内每3个月复查肿瘤标志物和影像学,5年内定期肠镜监测。发现肝肺转移灶仍可通过多学科诊疗争取根治性切除。
保持均衡饮食和适度运动有助于恢复,术后需遵医嘱完成规范化疗疗程并建立终身随访机制。