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怀孕期间进行肛瘘手术可能增加流产或早产风险，手术影响主要与麻醉方式、手术时机、感染控制及用药安全有关。妊娠早期手术风险最高，中期相对可控，晚期可能诱发宫缩。
1、麻醉风险
全身麻醉药物可能通过胎盘影响胎儿发育，局部麻醉相对安全但仍需谨慎评估。建议选择妊娠中期进行手术，并采用最低有效剂量的麻醉方案。
2、手术时机
妊娠前三个月手术流产风险较高，后三个月可能刺激子宫收缩导致早产。肛瘘若无急性感染，通常建议产后择期手术。
3、感染因素
术后伤口感染可能引发全身炎症反应，增加胎儿窘迫概率。必须严格无菌操作，避免使用喹诺酮类等禁忌抗生素。
4、用药限制
镇痛药和抗生素选择受妊娠分级限制，布洛芬等药物禁用。可遵医嘱使用头孢类抗生素或对乙酰氨基酚缓解症状。
妊娠期出现肛瘘应优先保守治疗，每日温水坐浴并保持排便通畅。如必须手术，需由产科与肛肠科医师联合评估，术后密切监测胎心及宫缩情况。
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