胆结石突然疼痛可通过改变体位、热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。
采取膝胸卧位或左侧卧位可能帮助结石移位缓解胆管梗阻,疼痛剧烈时避免弯腰压迫腹部。
右上腹局部热敷可放松胆管平滑肌,温度不超过50摄氏度,单次持续15-20分钟。
急性疼痛可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多等药物,禁用吗啡类可能加重Oddi括约肌痉挛的药物。
持续疼痛超过6小时伴发热需急诊处理,可能与急性胆囊炎、胆管炎等并发症有关,需超声检查明确结石位置。
发作期间需禁食油腻食物,症状缓解后建议择期行腹腔镜胆囊切除术,日常保持规律饮食避免过度节食。