胆囊结石可通过熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、中成药及饮食调节等方式溶石。胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、代谢综合征等原因引起。
胆固醇过饱和导致结晶析出,建议低脂饮食并遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊溶解胆固醇结石,伴随右上腹隐痛时可配合消炎利胆片。
胆汁淤积加速结石形成,需规律进食促进胆囊排空,鹅去氧胆酸胶囊可改善胆汁酸代谢,胆绞痛发作时可短期使用茴三硫片。
胆道感染引发胆色素结石,需控制感染后使用胆宁片等中成药,伴有发热黄疸时提示合并胆管炎需及时就医。
肥胖及胰岛素抵抗影响胆汁排泄,减重5%-10%有助于溶石,可配合胆舒胶囊调节胆汁成分,合并糖尿病时需优先控制血糖。
溶石期间每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏等高胆固醇食物,定期超声复查结石溶解情况,无效者需考虑体外碎石或腹腔镜手术。