多发性骨髓瘤IgG型属于恶性血液系统疾病,严重程度与分期、并发症及治疗反应相关。IgG型多发性骨髓瘤的预后主要取决于疾病分期、肾功能损害、染色体异常、治疗敏感性等因素。
国际分期系统根据β2微球蛋白和白蛋白水平分为Ⅰ-Ⅲ期,Ⅲ期患者生存期较短,需积极干预。
约半数患者合并肾功能不全,严重者可进展至尿毒症,需血液透析支持。
存在del(17p)、t(4;14)等高危遗传学异常者预后较差,中位生存期可能不足3年。
对蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等靶向药物反应良好者,5年生存率可超过50%。
建议确诊后完善FISH检测、全身低剂量CT等评估,规范使用硼替佐米、来那度胺等药物,定期监测血尿轻链及骨髓象变化。