宝宝摔头后判断是否骨折需观察头部外伤、意识状态、肢体活动及呕吐情况,严重外伤、持续哭闹、肢体活动障碍或频繁呕吐需立即就医。
检查头皮有无肿胀、淤青或开放性伤口,轻微擦伤可冷敷观察,若出现凹陷性骨折(触摸有坑状感)或伤口持续出血,需急诊处理。
观察是否出现嗜睡、叫不醒或异常烦躁,脑震荡可能伴随短暂意识丧失,颅骨骨折可能引起持续性精神萎靡,家长需保持患儿清醒至少2小时。
测试四肢对称性活动,单侧肢体无力可能提示颅内出血压迫运动神经,伴随颈部僵硬需警惕颈椎损伤,禁止随意移动患儿头部。
摔后立即吐奶属正常应激反应,但喷射状呕吐或反复呕吐超过3次,可能为颅内压增高表现,需结合瞳孔是否等大等圆综合判断。
家长应记录摔伤姿势、高度等细节供医生参考,24小时内避免剧烈运动,即使表面无异常也建议密切观察72小时,喂养时选择易消化食物。