肾上腺肿瘤手术并非都可以微创,手术方式选择主要取决于肿瘤性质、大小、位置及患者整体状况,常见术式包括腹腔镜手术、后腹腔镜手术、开放手术及机器人辅助手术。
良性肿瘤如醛固酮腺瘤通常适合微创手术,恶性肿瘤因需扩大切除范围多需开放手术。
直径小于5厘米的肿瘤多采用腹腔镜手术,超过6厘米的肿瘤因操作空间受限可能需开放手术。
位于肾上腺中央区的肿瘤微创难度较高,贴近大血管或重要脏器的肿瘤可能转为开放手术。
严重肥胖、既往腹部手术史或心肺功能差的患者,微创手术可能增加麻醉风险或操作难度。
建议术前完善CT或MRI评估肿瘤特征,由泌尿外科医生综合评估后选择个体化手术方案,术后需定期复查激素水平及影像学。