肝功能衰竭的危害主要包括肝性脑病、凝血功能障碍、腹水感染、肝肾综合征等,严重时可危及生命。
肝功能衰竭导致氨代谢障碍,血氨升高引发神经精神症状,表现为意识模糊、行为异常甚至昏迷。需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物降低血氨。
肝脏合成凝血因子能力下降,出现皮肤瘀斑、消化道出血等表现。需补充维生素K、新鲜冰冻血浆,严重出血时需输注凝血酶原复合物。
腹腔积液易继发自发性细菌性腹膜炎,表现为腹痛、发热。需进行腹水培养并选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。
肝脏病变导致肾血管收缩,出现少尿、肌酐升高等肾功能损害。需使用特利加压素、白蛋白扩容,必要时进行肾脏替代治疗。
肝功能衰竭患者应绝对卧床休息,严格限制蛋白质摄入,每日监测体重、尿量等指标,出现意识改变或出血倾向需立即就医。