肝功能衰竭的表现
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肝功能衰竭的表现
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肝功能衰竭的表现主要有乏力腹胀、黄疸、意识障碍、出血倾向。肝功能衰竭按病程可分为急性、亚急性和慢性，症状随病情进展逐渐加重。
1、乏力腹胀早期表现为易疲劳、食欲减退伴腹部胀满感，与肝脏合成功能下降导致蛋白质能量代谢紊乱有关，需限制蛋白质摄入并补充支链氨基酸。
2、黄疸皮肤巩膜黄染是典型症状，因胆红素代谢障碍引发，可伴随皮肤瘙痒，需进行血浆置换或人工肝支持治疗，药物可选丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
3、意识障碍进展期出现嗜睡、定向力减退等肝性脑病表现，与血氨升高影响神经传导相关，需使用乳果糖降低肠源性毒素，配合精氨酸调节氨代谢。
4、出血倾向晚期可见牙龈出血、皮下瘀斑等凝血功能障碍，因肝脏合成凝血因子能力丧失，需输注新鲜冰冻血浆，药物可用维生素K1注射液。
肝功能衰竭患者应严格禁酒，每日热量摄入不低于35kcal/kg，优先选择易消化碳水化合物，出现精神症状需立即就医。
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