高血压患者多数需要长期服药控制血压,但部分轻度患者可通过生活方式干预稳定血压。常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,药物副作用通常可控。
新诊断的1级高血压患者,若无靶器官损害,可尝试3-6个月限盐减重等生活方式调整,定期监测血压。
2级以上高血压或合并糖尿病等危险因素时,需立即启动药物治疗,常用氨氯地平、缬沙坦等,可显著降低心脑血管事件风险。
普利类可能引起干咳,地平类可能导致踝部水肿,多数副作用轻微且可耐受,医生会根据个体情况调整用药方案。
降压治疗需遵循小剂量起始、优先长效制剂、联合用药等原则,禁止自行减药或停药,突然停药可能导致血压反跳。
高血压患者应每日监测血压,限制钠盐摄入至每日不超过5克,保持规律有氧运动,戒烟限酒有助于减少用药剂量。