高血压脑部出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式治疗。高血压脑部出血通常由长期血压控制不佳、脑血管病变、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
使用降压药物如硝苯地平、卡托普利、美托洛尔等控制血压,避免血压波动过大加重出血。血压控制目标需个体化调整。
应用甘露醇、呋塞米等脱水药物降低颅内压,减轻脑水肿。严重时可考虑脑室引流等有创操作。
使用氨甲环酸等止血药物控制活动性出血。对于凝血功能障碍患者需针对性补充凝血因子。
出血量大或病情危重者可考虑开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,手术时机与方式需根据出血部位和量决定。
高血压脑部出血患者需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力,保持大便通畅,严格监测生命体征,恢复期应循序渐进进行康复训练。