股骨颈骨折不愈合可能导致股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎、下肢功能障碍及慢性疼痛,严重时需关节置换手术。
骨折端血供破坏导致股骨头缺血性坏死,表现为髋部持续性疼痛和活动受限,需通过髓芯减压或人工关节置换治疗。
骨折畸形愈合或关节面不平整引发关节软骨磨损,出现行走疼痛和僵硬,可通过关节腔注射或截骨矫形术改善。
患肢短缩和肌力下降导致步态异常,需进行康复训练增强臀中肌和股四头肌力量,必要时使用助行器辅助。
长期异常应力刺激引发神经敏化,疼痛可持续数月,需联合使用非甾体抗炎药、钙剂和物理因子治疗。
建议定期复查X线监测骨折愈合情况,避免过早负重,补充维生素D和钙质,必要时考虑脉冲电磁场刺激促进骨愈合。