骨折手术后伤口不愈合
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骨折手术后伤口不愈合
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骨折手术后伤口不愈合可能由感染、营养不良、血液循环障碍、糖尿病等因素引起，需通过清创换药、营养支持、改善循环、控制血糖等方式治疗。
1、感染
术后伤口感染是常见原因，可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，表现为红肿热痛、渗液化脓。需进行细菌培养后使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素，配合伤口清创引流。
2、营养不良
蛋白质和维生素C缺乏会影响胶原合成，导致伤口愈合延迟。需增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，补充维生素C片剂或复合维生素，严重者可静脉输注白蛋白。
3、血液循环差
局部血管损伤或长期卧床导致血供不足，表现为伤口苍白、温度低。可通过低频脉冲治疗改善微循环，使用丹参多酚酸盐、前列地尔等血管活性药物。
4、血糖控制不佳
糖尿病患者高血糖状态会抑制白细胞功能，增加感染风险。需监测血糖水平，使用胰岛素或二甲双胍控制血糖，伤口处避免使用含糖敷料。
术后保持伤口清洁干燥，定期复查血常规和炎症指标，避免吸烟饮酒，保证每日摄入足够热量和蛋白质，遵医嘱进行适度功能锻炼。
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