腰椎滑脱容易与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、脊柱肿瘤等疾病混淆。
腰椎间盘突出症主要表现为腰痛伴下肢放射痛,与腰椎滑脱相似,但前者多由椎间盘退变或外伤导致,后者多因椎弓峡部裂或退行性改变引起。
腰椎管狭窄症会出现间歇性跛行和下肢麻木,与腰椎滑脱症状重叠,但前者主要由黄韧带肥厚或关节突增生导致,影像学检查可明确鉴别。
腰肌劳损表现为腰部钝痛和活动受限,易与轻度腰椎滑脱混淆,但前者疼痛多局限于腰部,无神经压迫症状,后者可能出现下肢症状。
脊柱肿瘤可引起持续性腰痛和神经功能障碍,与严重腰椎滑脱症状相似,但前者疼痛夜间加重且进行性发展,影像学检查可见骨质破坏。
出现腰痛伴下肢症状应及时就医,通过X线、CT或MRI检查明确诊断,避免延误治疗。