RH阴性血孕妇二胎的注意事项有哪些
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RH阴性血孕妇二胎的注意事项有哪些
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RH阴性血孕妇二胎的注意事项主要有定期抗体筛查、预防性抗D免疫球蛋白注射、加强胎儿监测、提前规划分娩方案。
1、抗体筛查
妊娠期间需每4周检测一次抗D抗体滴度，若抗体阳性需评估胎儿溶血风险。首次产检时应明确一胎妊娠史及是否接受过免疫预防。
2、免疫预防
孕28周常规注射抗D免疫球蛋白，产后72小时内需再次注射。流产或羊水穿刺等可能致敏的操作后也需及时补充注射。
3、胎儿监测
孕中期起每2周进行胎儿大脑中动脉血流超声监测，孕晚期增加胎心监护频率。出现抗体致敏时需转诊至胎儿医学中心。
4、分娩准备
提前备妥RH阴性血源，选择具备新生儿换血条件的医院分娩。建议孕38-39周计划性终止妊娠以降低严重溶血概率。
日常需避免腹部外伤，出现阴道流血或腹痛立即就医。保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，适度运动维持心肺功能。
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