即刻种植牙在急性感染、骨量不足、严重系统性疾病及口腔卫生差等情况下不能进行。即刻种植牙的禁忌症主要有牙槽骨急性炎症、骨密度不足、未控制的糖尿病及口腔清洁不良。
患牙周围存在急性根尖周炎或牙周脓肿时,炎症可能扩散导致种植失败。需先控制感染,可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。
牙槽骨高度或宽度不足时无法提供足够支撑,需通过骨增量手术改善。可能与牙周病、长期缺牙有关,表现为骨吸收影像学改变。
未控制的糖尿病、凝血功能障碍等会影响骨结合,需先稳定病情。糖尿病患者可能出现伤口愈合延迟,需监测糖化血红蛋白水平。
菌斑堆积会增加种植体周围炎风险,需先进行口腔卫生指导。可能与刷牙方法不当有关,表现为牙龈出血、牙石沉积等症状。
建议术前完善口腔检查及全身评估,戒烟并保持良好口腔卫生习惯,术后定期复查维护种植体健康。