初期感染乙肝可能出现乏力、食欲减退、恶心、右上腹隐痛等症状,部分患者伴有低热或黄疸。病情发展分为无症状携带期、急性肝炎期、慢性肝炎期三个阶段。
乙肝病毒复制消耗机体能量,导致三磷酸腺苷合成减少。建议保证每日8小时睡眠,可遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
病毒影响肝脏胆汁分泌功能,造成消化酶活性下降。每日少量多餐,选择易消化食物,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片、促肝细胞生长素等改善代谢。
肝细胞炎症导致肝脏包膜牵张,常见于右季肋区。避免剧烈运动,可采用热敷缓解,需联合恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、干扰素α进行抗病毒治疗。
胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色。提示肝细胞损伤加重,须立即检测肝功能,使用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸胶囊联合光照疗法退黄。
确诊后应严格戒酒,每日补充优质蛋白60-80克,定期复查HBV-DNA载量及肝脏超声,家庭成员需接种乙肝疫苗进行预防。