甲状腺结节多数情况下微创治疗优于传统手术,具体选择需结合结节性质、大小及患者需求,主要评估因素有创伤程度、恢复速度、复发概率、并发症风险。
微创治疗如射频消创仅需局部麻醉,创口仅针眼大小;传统手术需全麻并切除部分甲状腺组织,可能遗留颈部疤痕。
微创治疗后24小时即可正常活动,3-5天完全恢复;开放手术需住院3-5天,颈部活动受限约2周,完全恢复需1个月。
微创治疗对良性结节复发率低于5%,但无法处理恶性病变;手术切除范围更彻底,恶性肿瘤复发率可控制在1-3%。
微创治疗可能引发出血或喉返神经损伤;手术存在甲状旁腺功能减退、永久性声嘶等风险,概率约1-2%。
建议术前完善超声引导下细针穿刺活检明确性质,术后定期复查甲状腺功能与颈部超声,保持低碘饮食并避免颈部受压。