老年痴呆的诊断主要依靠临床症状评估、神经心理学测试、影像学检查和实验室检测四种方法。
医生通过详细询问病史和观察日常行为变化,重点评估记忆力减退、定向力障碍、语言能力下降等核心症状,需排除抑郁等类似表现疾病。
采用简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表等工具定量评估认知功能,测试涵盖记忆、计算、视空间等多项认知域。
头颅MRI可显示海马萎缩等特征性结构改变,PET-CT能检测脑内β淀粉样蛋白沉积,辅助鉴别阿尔茨海默病与其他类型痴呆。
通过血液检查排除甲状腺功能异常、维生素缺乏等可逆性认知障碍,脑脊液检测Aβ42和tau蛋白有助于阿尔茨海默病生物标志物诊断。
建议出现认知功能下降症状及时到神经内科就诊,诊断过程中家属需详细提供患者日常行为变化记录,配合医生完成各项评估检查。