子宫肌瘤通常不会直接影响心脏功能,但极少数情况下可能通过间接机制产生关联。主要关联因素包括贫血相关代偿、激素水平波动、肿瘤压迫效应、罕见转移性病变。
长期月经过多导致的缺铁性贫血可能引发心悸,需通过铁剂补充和血红蛋白监测改善症状,常用药物包括琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁。
雌激素水平异常可能影响血管舒缩功能,伴随潮热或血压波动,建议定期检测性激素六项,必要时使用GnRH类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林。
巨大肌瘤压迫下腔静脉可能引起回心血量减少,出现体位性低血压,超声检查可评估肌瘤位置,手术切除是根本解决方案。
肌瘤恶变为平滑肌肉瘤时可能出现肺转移影响心肺功能,需通过病理活检确诊,治疗需联合多柔比星等化疗药物。
建议肌瘤患者每年进行心电图和血常规检查,保持适度有氧运动,控制红肉摄入量以维持铁代谢平衡。