功能性垂体瘤患者需注意定期内分泌评估、影像学监测、药物规范使用及手术干预时机选择,日常需关注激素失衡症状变化。
1、内分泌评估每3-6个月复查垂体激素水平,重点关注催乳素、生长激素或促肾上腺皮质激素等异常分泌情况,根据结果调整治疗方案。
2、影像学监测每年进行垂体MRI动态增强扫描,观察肿瘤大小变化,若出现视力视野缺损、头痛加重需立即复查。
3、药物规范多巴胺激动剂需持续服用避免反弹,生长抑素类似物注意注射部位轮换,糖皮质激素替代治疗不可擅自减停。
4、手术时机药物控制无效的泌乳素瘤、进行性视力损害的肿瘤压迫病例需考虑经鼻蝶窦手术,术后需监测尿崩症等并发症。
保持规律作息避免劳累,控制血压血糖减少代谢负担,出现严重头痛、呕吐或意识改变需立即急诊处理。