引产后不孕可能由子宫内膜损伤、输卵管阻塞、内分泌紊乱、宫腔粘连等原因引起,可通过药物调理、手术治疗、激素干预、宫腔镜分离等方式改善。
频繁刮宫操作可能导致基底层受损,表现为月经量减少或闭经。需使用雌激素类药物促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、芬吗通等。
感染或炎症可能导致输卵管纤毛功能破坏,常伴有下腹坠痛。可进行输卵管通液术,配合抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素治疗。
引产应激反应可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴,出现排卵障碍。需监测激素水平后使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或尿促性素等促排卵药物。
创伤性操作易致宫腔纤维化粘连,表现为周期性腹痛。需行宫腔镜下粘连分离术,术后放置节育环或使用雌孕激素序贯疗法预防复发。
建议术后3个月进行系统生育评估,保持规律作息,适量补充维生素E和叶酸,避免过度焦虑影响内分泌调节。