脑出血第三天血压高怎么办
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脑出血第三天血压高怎么办
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脑出血第三天血压高可通过调整体位、控制液体摄入、使用降压药物、镇静镇痛等方式治疗。血压升高可能与颅内压增高、疼痛刺激、容量负荷过重、药物因素等原因有关。
1、调整体位
将床头抬高30度可降低颅内静脉压，避免颈部屈曲或扭转。保持环境安静，减少声光刺激。
2、控制液体摄入
每日液体摄入量控制在1500-2000毫升，避免快速输注大量液体。监测尿量及中心静脉压指标。
3、使用降压药物
可遵医嘱使用尼卡地平注射液、乌拉地尔注射液、硝酸甘油等静脉降压药。用药期间需持续监测血压变化。
4、镇静镇痛
对躁动患者可给予右美托咪定等镇静药物，疼痛明显者可使用曲马多镇痛。需评估意识状态及呼吸功能。
脑出血急性期应持续心电监护，避免血压剧烈波动，严格控制血压在160/90毫米汞柱以下，同时密切观察神经系统症状变化。
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