剖宫两次后仍可以怀孕生育,但需严格评估子宫瘢痕状态及妊娠风险,主要风险包括瘢痕妊娠、胎盘植入、子宫破裂等。
1、子宫评估孕前需通过超声或核磁共振评估子宫瘢痕愈合情况,若存在肌层缺损或瘢痕憩室,需修复后再考虑妊娠。
2、妊娠监测孕期需加强产检频率,重点关注胎盘位置及瘢痕厚度变化,妊娠中晚期每两周进行一次超声监测。
3、分娩方式通常建议第三次分娩选择剖宫产,自然分娩子宫破裂风险较高,需在具备紧急剖宫产条件的医院进行。
4、并发症预防需预防贫血、感染等基础疾病,控制体重增长速度和胎儿大小,降低子宫张力过高的风险。
建议计划妊娠前至产科进行专项评估,孕期严格遵循医嘱,出现腹痛或阴道流血需立即就医。