溃疡性结肠炎可能引起肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌、贫血等并发症,病情严重程度与并发症风险呈正相关。
长期炎症导致肠壁变薄溃烂,可能突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征,需紧急手术修复穿孔,常用术式包括肠段切除吻合术或造瘘术。
结肠肌层神经受损引发麻痹性扩张,表现为高热、心动过速和腹胀,需禁食并静脉注射糖皮质激素,必要时行全结肠切除术。
病程超过10年者癌变风险显著增加,建议每年进行结肠镜监测,发现高级别上皮内瘤变需行全结直肠切除加回肠储袋肛管吻合术。
慢性失血和铁吸收障碍导致缺铁性贫血,表现为乏力心悸,可补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,同时治疗原发病。
患者应定期监测炎症指标和肠镜,保持低渣高蛋白饮食,避免剧烈运动诱发肠穿孔,出现持续发热或便血加重需立即就医。