甲状腺功能亢进症可能具有遗传倾向,但环境因素同样重要。遗传因素、自身免疫异常、碘摄入过量、精神刺激均可诱发甲亢。
家族中有甲亢病史者患病概率增高,建议直系亲属定期检测促甲状腺激素受体抗体。治疗需根据甲状腺激素水平选择抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗。
促甲状腺激素受体抗体异常是主要发病机制,常伴随突眼、胫前黏液水肿。除抗甲状腺药物外,严重者需联合糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
长期大量食用海带紫菜等富碘食物可能诱发甲亢,限制碘摄入后症状多可缓解。急性期可使用β受体阻滞剂普萘洛尔控制心悸症状。
长期焦虑压力可能通过神经内分泌途径影响甲状腺功能。心理疏导结合抗甲状腺药物治疗效果更佳,必要时可短期使用镇静药物。
甲亢患者应保持低碘饮食,避免劳累和精神紧张,遵医嘱定期复查甲状腺功能,妊娠期患者需特别注意药物调整。