类风湿性冠心病怎么治疗
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类风湿性冠心病怎么治疗
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类风湿性冠心病可通过抗炎治疗、心血管药物、免疫调节、手术治疗等方式干预。该病通常由类风湿关节炎引发的慢性炎症、血管内皮损伤、免疫复合物沉积、冠状动脉狭窄等原因引起。
1、抗炎治疗
使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠控制关节炎症，可能减轻血管炎症反应。糖皮质激素如泼尼松适用于急性期，需监测血压血糖变化。
2、心血管药物
硝酸异山梨酯改善心肌供血，阿托伐他汀调节血脂稳定斑块，阿司匹林抗血小板聚集。需定期评估肝肾功能及出血风险。
3、免疫调节
甲氨蝶呤抑制异常免疫反应，生物制剂如依那西普靶向阻断肿瘤坏死因子。治疗期间需筛查结核等感染灶。
4、手术治疗
冠状动脉严重狭窄时考虑支架植入或搭桥手术。术前需评估类风湿关节变形程度对手术体位的影响。
建议低盐低脂饮食，避免寒冷刺激，关节保暖可改善血液循环。定期复查炎症指标和心脏功能，类风湿与冠心病需同步管理。
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