慢性胃炎不吃药可能自行缓解,但需结合病情严重程度判断,主要影响因素有胃黏膜损伤程度、幽门螺杆菌感染、生活习惯调整、个体免疫修复能力。
轻度黏膜充血水肿可能通过饮食调整修复,避免辛辣刺激食物,选择小米粥、山药等易消化食物,若伴随反酸症状可短期使用铝碳酸镁片。
细菌感染需规范四联疗法根除,擅自停药易导致胃炎反复,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾,需完成14天疗程。
戒烟酒、规律进食有助于黏膜修复,每日进食5-6餐且每餐七分饱,避免空腹饮用咖啡浓茶,持续胃痛需考虑使用雷贝拉唑钠肠溶片。
中重度萎缩性胃炎自愈概率较低,伴随肠化生需定期胃镜监测,可配合叶酸片和维生素B12营养神经,恶性贫血患者需注射维生素B12制剂。
建议定期复查胃镜,急性发作期可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜,日常增加富含维生素U的卷心菜、秋葵摄入。