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没来月经却怀孕可能由排卵异常、受精卵着床出血、哺乳期闭经、内分泌紊乱等原因引起，需通过验孕检测或超声检查确认。
1、排卵异常
部分女性存在无排卵性月经周期，卵子可能在非预期时间排出导致受孕。建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片等药物调节周期。
2、着床出血
受精卵植入子宫内膜时可能出现少量出血，易被误认为月经。该现象与子宫内膜容受性相关，通常无需特殊处理，若出血量大可考虑使用地屈孕酮片或黄体酮阴道缓释凝胶。
3、哺乳期闭经
母乳喂养会抑制促性腺激素分泌导致闭经，但仍有概率排卵。哺乳期同房需采取避孕措施，意外怀孕后可选择左炔诺孕酮宫内节育系统等避孕方式。
4、内分泌紊乱
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致月经稀发但仍可能排卵。可能与胰岛素抵抗、促甲状腺激素异常等因素有关，表现为痤疮、体毛增多等症状，可遵医嘱使用二甲双胍、优甲乐等药物。
建议记录月经周期变化，出现停经伴恶心、乳房胀痛等症状时及时验孕，避免剧烈运动并保持均衡饮食。
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