子宫憩室多数情况下可以怀孕,但可能增加妊娠风险。子宫憩室对怀孕的影响主要与憩室大小、位置、子宫内膜状态以及既往剖宫产瘢痕愈合情况有关。
较小憩室对妊娠影响较小,较大憩室可能影响胚胎着床或增加子宫破裂风险,孕前需通过超声评估憩室深度与残余肌层厚度。
靠近宫颈的憩室可能引起孕期出血,位于子宫前壁下段的憩室需重点评估瘢痕愈合情况,这类患者建议孕前进行宫腔镜或MRI检查。
憩室内膜异常可能影响胚胎植入,伴有经期延长者需先进行宫腔镜整理,改善内膜环境后再计划妊娠。
剖宫产术后瘢痕愈合不良形成的憩室,妊娠中晚期发生子宫破裂概率较高,孕前需评估肌层连续性,必要时行憩室修补术。
建议有生育需求的子宫憩室患者在孕前进行详细妇科检查,孕期加强超声监测,选择有经验的产科医生进行围产期管理。