缺血性多形性室性心动过速可通过抗心律失常药物、电复律、血运重建、植入式心律转复除颤器等方式治疗。该病症通常由冠状动脉缺血、心肌梗死、电解质紊乱、遗传性心律失常等原因引起。
使用胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮等药物抑制异常电活动。药物治疗需在持续心电监护下调整剂量,避免加重心律失常。
对血流动力学不稳定的患者需立即进行同步直流电复律。电复律前应给予镇静处理,能量选择通常从较低剂量开始。
冠状动脉造影明确病变后,可采用经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术改善心肌供血。血运重建可降低心律失常复发概率。
对反复发作的高危患者建议植入心律转复除颤器。ICD能自动识别并终止室速,但需定期检查设备功能及电池状态。
患者应避免剧烈运动及情绪激动,定期监测心电图变化,严格控制血压血糖等基础疾病,出现心悸晕厥等症状需立即就医。