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人流后阴道B超显示积血可能由宫腔残留、子宫收缩不良、凝血功能障碍、感染等原因引起，通常可通过药物促进排出、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1、宫腔残留
妊娠组织未完全清除可能导致积血，表现为持续出血或腹痛。需复查HCG水平，必要时行清宫术，药物可选用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂、五加生化胶囊。
2、子宫收缩不良
人流后子宫复旧不佳影响积血排出，伴随下腹坠胀感。建议热敷下腹部，药物使用缩宫素注射液、产后逐瘀胶囊、茜芷胶囊促进宫缩。
3、凝血功能障碍
血液系统疾病或抗凝药物使用导致异常出血，可能伴瘀斑。需检测凝血功能，调整抗凝方案，止血药物如氨甲环酸片、云南白药胶囊、断血流片。
4、感染
宫腔感染引发炎性渗出与出血，常伴随发热、分泌物异味。需进行分泌物培养，抗生素可选择头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊。
术后1个月内避免剧烈运动，保持会阴清洁，按医嘱复查B超监测积血吸收情况，出血超过月经量或发热需及时就诊。
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