新生儿紫绀是皮肤黏膜呈现青紫色的缺氧表现,早期可见口唇、甲床发绀,进展期可蔓延至全身,严重时伴随呼吸急促或意识障碍。
1、生理性原因寒冷刺激导致外周血管收缩,血液中还原血红蛋白增加引发暂时性紫绀。建议家长加强保暖,保持室温适宜,通常可自行缓解。
2、喂养不当呛奶或喂养姿势错误可能引起短暂窒息。家长需采用正确哺乳姿势,喂奶后竖抱拍嗝,若反复发作需排查病理因素。
3、呼吸系统疾病可能与新生儿肺炎、胎粪吸入综合征有关,通常伴随呼吸窘迫、三凹征。需氧疗支持,可使用氨溴索注射液、布地奈德混悬液、肺泡表面活性物质等药物。
4、心脏结构异常法洛四联症等先心病可导致持续性紫绀,常合并心脏杂音。需尽快进行心脏超声确诊,必要时使用前列腺素E1维持动脉导管开放,或行根治手术。
发现新生儿紫绀应立即就医排查病因,日常注意观察呼吸频率与喂养状态,避免包裹过紧影响呼吸。