确诊冠心病需进行冠状动脉造影、心电图、心脏超声、运动负荷试验等检查,具体方案需根据患者症状和风险因素综合评估。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂直接观察血管狭窄程度,适用于典型心绞痛或高危患者。
静息心电图可发现心肌缺血或陈旧性心梗表现,动态心电图能捕捉发作性心律失常,操作简便但存在假阴性可能。
超声心动图可评估心脏结构和功能,检测室壁运动异常,对心肌梗死并发症诊断具有重要价值。
通过运动或药物诱发心肌缺血,结合心电图变化判断冠状动脉储备功能,适用于症状不典型的中低危患者筛查。
检查前需遵医嘱停用特定药物,检查后注意穿刺部位护理,合并高血压或糖尿病患者需提前控制基础疾病。