萎缩性鼻炎可通过鼻内镜检查、鼻腔分泌物培养、影像学检查、嗅觉功能测试等方式确诊。检查通常由鼻腔黏膜萎缩程度、继发感染风险、病因鉴别需求等因素决定。
使用硬质或软性鼻内镜直观观察鼻腔黏膜状态,可见黏膜干燥萎缩、痂皮附着等特征性改变,可同步进行组织活检排除恶性病变。
采集鼻腔分泌物进行细菌培养和药敏试验,明确是否存在金黄色葡萄球菌等继发感染,指导抗生素选择。
鼻窦CT或MRI可评估鼻甲萎缩程度、鼻窦受累情况,排除鼻中隔偏曲等解剖结构异常导致的继发性萎缩。
采用嗅觉识别阈值测试或事件相关电位检查,定量评估嗅黏膜损伤程度,判断疾病分期。
建议检查前24小时避免使用鼻腔喷雾剂,检查后保持鼻腔湿润,若发现鼻腔大量出血或剧烈疼痛需及时复诊。