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人流后恶露呈黑色可能由宫腔积血排出、子宫收缩不良、宫内感染、胎盘组织残留等原因引起，可通过药物促进宫缩、抗感染治疗、清宫手术等方式处理。
1. 宫腔积血排出
术后早期陈旧血液氧化后颜色变深，属于正常现象，可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药促进子宫复旧。
2. 子宫收缩不良
子宫肌层收缩力不足导致淤血滞留，表现为黑色恶露持续时间延长，需使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇等药物加强宫缩。
3. 宫内感染
细菌逆行感染引发子宫内膜炎，常伴随发热和下腹痛，需进行分泌物培养后选择头孢曲松钠联合甲硝唑等抗生素治疗。
4. 胎盘组织残留
妊娠物残留导致恶露异常，超声检查可确诊，少量残留可用米非司酮片药物排出，大量残留需行清宫术。
术后保持会阴清洁，避免剧烈运动，若黑色恶露超过两周或出现发热需及时复查超声。
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