荨麻疹常用药物主要有氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药,严重时可短期使用泼尼松等糖皮质激素,慢性患者可考虑奥马珠单抗等生物制剂。
一、抗组胺药
氯雷他定通过选择性阻断H1受体缓解瘙痒和风团,适合日间使用。西替利嗪对胆碱能性荨麻疹效果显著,地氯雷他定作为代谢产物作用更强。
二、糖皮质激素
泼尼松适用于急性重症或血管性水肿,可快速抑制炎症反应。甲泼尼龙针剂用于喉头水肿等紧急情况,需严格遵医嘱控制疗程。
三、生物制剂
奥马珠单抗针对IgE介导的慢性自发性荨麻疹,需皮下注射。度普利尤单抗对部分难治性病例有效,可调节Th2免疫通路。
四、辅助用药
孟鲁司特钠对阿司匹林诱发型有效,雷公藤多苷可用于自身免疫性荨麻疹,但需监测肝肾功能。
出现呼吸困难或过敏性休克需立即就医,慢性患者建议记录发作诱因并避免搔抓皮肤。