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老是不怀孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过监测排卵、药物治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍
长期精神压力或过度减肥可能导致排卵异常，表现为月经周期紊乱。建议通过基础体温监测结合超声检查，遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或尿促性素等促排卵药物。
2、输卵管堵塞
盆腔炎或既往手术史易引发输卵管粘连，常伴随下腹隐痛。需行输卵管造影确诊，可考虑腹腔镜疏通术，术后配合头孢曲松、多西环素等抗生素预防感染。
3、子宫内膜异位症
经血逆流或免疫异常导致内膜异位种植，典型症状为痛经进行性加重。确诊后可使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶，严重者需手术切除。
4、男性少弱精症
精索静脉曲张或激素失衡会影响精子质量，精液分析可见精子数量减少。建议补充锌硒元素，遵医嘱服用左卡尼汀、他莫昔芬或进行显微取精手术。
备孕期间双方应保持规律作息，避免烟酒接触，女性可适量增加豆制品和深色蔬菜摄入，男性多食用牡蛎等富锌食物，若尝试一年未孕需及时到生殖医学科就诊。
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