长期失眠可能由心理压力、作息紊乱、慢性疼痛、焦虑症等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、心理干预等方式改善。
工作或生活压力过大导致大脑持续处于紧张状态,表现为入睡困难或易醒。建议通过冥想、放松训练缓解压力,必要时遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静催眠药物。
昼夜节律失调如熬夜、倒班等会扰乱褪黑素分泌。需固定就寝时间,避免日间补觉,可短期服用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀调节睡眠周期。
关节炎、偏头痛等疾病导致夜间疼痛加剧影响睡眠。需治疗原发病,疼痛科医生可能开具加巴喷丁、普瑞巴林等镇痛药物,配合物理治疗缓解症状。
病理性焦虑伴随心悸、多梦等症状,与5-羟色胺系统异常有关。需心理治疗联合抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛,需严格遵循精神科医嘱用药。
睡前避免摄入咖啡因和酒精,保持卧室黑暗安静,持续失眠超过1个月应至神经内科或睡眠专科就诊评估。