阑尾炎疼痛通常位于右下腹麦氏点区域,即脐与右髂前上棘连线的中外三分之一处。疼痛可能从脐周或上腹部开始,逐渐转移至右下腹。
初期表现为脐周或上腹部隐痛,伴随食欲减退、恶心等不适,疼痛性质多为钝痛或阵发性绞痛。
发病后数小时疼痛逐渐向右下腹转移并固定,按压麦氏点可出现压痛及反跳痛,伴随低热和白细胞升高。
腰大肌试验阳性提示阑尾位于盲肠后位,闭孔内肌试验阳性提示盆腔位阑尾,这些特殊体位可诱发疼痛加剧。
阑尾穿孔后疼痛可能暂时减轻,但随后出现全腹压痛、肌紧张等腹膜炎体征,伴高热和感染性休克表现。
出现转移性右下腹痛建议立即就医,避免进食和剧烈运动,确诊后需根据病情选择抗生素治疗或手术切除。