孕妇梅毒对胎儿的影响包括流产、死胎、早产、先天性梅毒等,感染风险与孕妇治疗时机和疾病分期密切相关。
未经治疗的早期梅毒孕妇有较高概率发生自然流产,螺旋体通过胎盘感染导致胚胎发育异常。
妊娠中晚期感染可能造成胎儿宫内死亡,尤其孕妇处于二期梅毒时死胎发生率显著增加。
梅毒螺旋体引发胎盘炎症反应可能导致胎膜早破,约三分之一未治疗孕妇会发生早产。
存活新生儿中40-70%会罹患先天梅毒,表现为肝脾肿大、皮疹、骨软骨炎等典型三联征。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查,确诊后立即接受青霉素规范治疗可有效阻断母婴传播,妊娠期间需定期复查血清学滴度。