孕妇患有梅毒可能对胎儿造成流产、死产、先天性梅毒或新生儿发育异常等影响,危害程度与感染阶段及治疗时机密切相关。
1、早期感染:妊娠早期未治疗可能导致胎儿器官发育畸形,表现为肝脾肿大、骨骼异常。需及时使用青霉素进行规范治疗。
2、中期感染:孕中期感染易引发胎儿宫内生长受限或早产。孕妇需接受血清学监测,青霉素治疗可降低垂直传播概率。
3、晚期感染:孕晚期感染可能导致新生儿先天性梅毒,出现皮疹、黄疸等症状。新生儿出生后需立即进行青霉素预防性治疗。
4、隐性感染:未经治疗的隐性梅毒孕妇仍有垂直传播风险。建议孕前筛查,确诊后完成全程驱梅治疗再计划妊娠。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查,确诊后严格遵医嘱治疗,定期复查血清滴度,分娩后需对新生儿进行系统随访评估。