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怀孕18周总想睡觉可能与激素水平变化、代谢需求增加、贫血、妊娠期糖尿病等因素有关。孕期嗜睡属于常见现象，通常通过调整作息、补充营养、监测血糖等方式改善。
1. 激素变化
孕酮水平升高会直接作用于中枢神经系统产生镇静作用。建议保持规律午休，避免长时间卧床影响夜间睡眠质量。
2. 代谢加速
胎儿生长发育导致母体基础代谢率提升约20％，身体需要更多休息恢复能量。可采取少食多餐方式补充优质蛋白和复合碳水化合物。
3. 缺铁性贫血
妊娠期血容量扩张可能导致血红蛋白浓度下降，携氧能力不足引发疲劳。可遵医嘱服用多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
4. 血糖异常
妊娠期胰岛素抵抗可能引发反应性低血糖或糖尿病，表现为餐后嗜睡。需通过葡萄糖耐量试验筛查，必要时使用门冬胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液控制血糖。
每日保证7-9小时夜间睡眠，适当进行散步等低强度运动有助于改善循环。如伴随头晕、心悸等严重症状需及时产科就诊。
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