人流后月经量减少可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、心理因素等原因有关,可通过激素治疗、宫腔镜手术、心理疏导等方式干预。
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量减少。需通过超声评估内膜厚度,必要时使用雌激素类药物促进修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,可能引发月经异常。需检测性激素六项,采用短效避孕药调节周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。
术后感染或创伤可能导致宫腔部分粘连,常伴周期性腹痛。确诊需行宫腔镜检查,轻度粘连可行机械分离术,重度需放置宫内节育器预防再粘连。
焦虑抑郁情绪可通过神经内分泌途径影响月经,表现为经量骤减。建议通过心理咨询缓解压力,必要时联合抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰。
术后3个月内月经未恢复正常需及时复查,日常保持会阴清洁,避免剧烈运动,适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。