乳腺癌合并冠心病怎么治疗
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乳腺癌合并冠心病怎么治疗
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乳腺癌合并冠心病需通过肿瘤综合治疗、心血管风险控制、多学科协作及生活方式调整等方式联合干预。治疗需兼顾肿瘤控制与心脏保护，避免治疗冲突。
1、肿瘤综合治疗
根据乳腺癌分期选择手术切除、放疗或靶向治疗，化疗前需评估心脏毒性风险，可选用表柔比星等心脏毒性较低的药物，同时监测心功能。
2、心血管管理
冠心病患者需规范使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂，心绞痛发作时可含服硝酸甘油，必要时行冠脉支架植入术改善心肌供血。
3、多学科协作
肿瘤科与心内科联合制定个体化方案，放疗时采用心脏保护定位技术，化疗期间定期复查心电图、心肌酶和超声心动图。
4、生活方式干预
低盐低脂饮食控制血压血脂，术后循序渐进进行有氧康复训练，戒烟并控制体重，每日保证优质蛋白摄入促进伤口愈合。
治疗期间需每月复查血常规、肝肾功能及心脏标志物，出现胸闷气促等不适及时就诊，避免自行调整药物剂量。
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