小儿单纯性肾病综合征是儿童常见的肾小球疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,属于原发性肾病综合征的典型类型。
病因尚未完全明确,可能与T细胞免疫功能紊乱导致肾小球滤过屏障损伤有关,部分病例存在遗传易感性。
特征性表现为眼睑及双下肢凹陷性水肿,尿液中泡沫增多,可能出现腹水或胸腔积液,严重者可出现呼吸困难。
需满足尿蛋白定量超过每公斤体重40毫克/小时,血清白蛋白低于30克/升,同时排除继发性肾病综合征。
首选糖皮质激素治疗,常用泼尼松口服,90%患儿呈激素敏感型;反复发作病例可能需要加用免疫抑制剂如环磷酰胺。
患儿需保持低盐优质蛋白饮食,定期监测尿蛋白和肾功能,避免感染等诱发因素,家长应遵医嘱规范用药并记录每日尿量和体重变化。